โรงเรียนบ้านท่าเรือ

หมู่ที่ 4 บ้านท่าเรือ ตำบลพรุใน อำเภอเกาะยาว จังหวัดพังงา 82160
โทร. 0-7641-9625

คอเลสเตอรอล อธิบายลักษณะเฉพาะของการรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง

คอเลสเตอรอล

คอเลสเตอรอล ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา สำหรับภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในผู้ป่วย ที่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจนแล้ว อย่างไรก็ตาม การรักษาบุคคลที่มี ระดับคอเลสเตอรอลที่เปลี่ยนแปลง โดยไม่มีหลักฐาน โรคหัวใจขาดเลือดยังคงเป็นที่ถกเถียง ซึ่งจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม เพื่อประเมินการใช้ขั้นตอนนี้ ภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูง หรือระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง เป็นหนึ่งในปัญหาทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดในทางการแพทย์

โรคนี้ได้รับความสนใจอย่างมากเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องสูงกับการพัฒนาของหลอดเลือดและเหตุการณ์หัวใจขาดเลือด มีคำถามพื้นฐานสองข้อเกี่ยวกับการรักษา ใครควรได้รับการรักษาและวิธีใดที่ดีที่สุดที่จะทำ คำถามเหล่านี้ไม่ง่ายที่จะตอบ และขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างที่ต้องวิเคราะห์ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจที่มีอยู่แล้ว การมีอยู่ของปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง และระดับของไขมันในเลือดสูง บ่อยครั้งที่การกำหนดความสำคัญของปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจทำได้ยาก

เนื่องจากอาจแตกต่างกันไปตามเพศและอายุ การศึกษาส่วนใหญ่ดำเนินการ เกี่ยวกับการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจดำเนินการในชายวัยกลางคนที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจอยู่แล้ว หรือมีความเสี่ยงสูงต่อเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจครั้งแรก ความดันโลหิตสูง การสูบบุหรี่ ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ วิถีชีวิตแบบนั่งนิ่งและอื่นๆ นอกจากนี้ยังสังเกตว่า มีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่ดำเนินการในกลุ่มผู้ป่วยเด็ก ผู้สูงอายุ หญิงที่เป็นเบาหวาน

ซึ่งแสดงถึงกลุ่มที่มีแนวโน้มสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ หรือชายวัยกลางคน แต่มีความเสี่ยงต่ำต่อภาวะขาดเลือด เนื่องจากการขาดการศึกษาระยะยาวนี้ ไม่ต้องสงสัยเลยว่า วิธีที่ดีที่สุดในการลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจคือการป้องกันไม่ให้เริ่มมีอาการ เนื่องจากการป้องกันแบบทุติยภูมิจะดำเนินการ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดอยู่แล้ว และในทางกลับกัน เหตุการณ์กล้ามเนื้อตายครั้งแรกอาจเป็นครั้งสุดท้าย ผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อตาย มีอัตราการเสียชีวิต 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์

ดังนั้นจึงถูกแยกออกจากบริบทของการป้องกัน ผู้ป่วยต้องได้รับคำแนะนำอย่างต่อเนื่อง ในการปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิต หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ การอยู่ประจำที่โรคอ้วนและอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง บุคคลที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะได้รับประโยชน์ จากการรักษาทางเภสัชวิทยาของภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูง โดยช่วยลดการเกิดโรคหัวใจได้ 20 ถึง 35เปอร์เซ็นต์ และลดการเสียชีวิตทั้งหมดได้มากถึง 30เปอร์เซ็นต์ แนะนำให้ใช้การรักษาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทุกราย

คอเลสเตอรอล

เมื่อระดับ LDL คอเลสเตอรอล มากกว่าหรือเท่ากับ 100 มก. สถานการณ์เฉพาะบางอย่าง อาจแตกต่างจากกฎที่กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ การตัดสินใจเกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง และการรักษาภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในสตรี เนื่องจากขาดการศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงผลดีต่อการตายโดยรวม จะต้องพิจารณาเป็นกรณีไป ในผู้สูงอายุ ก่อนเริ่มการรักษาทางเภสัชวิทยา ควรประเมินอายุขัยของผู้ป่วย ความยากลำบากในการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิต และอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงของยาที่สูงขึ้น

สุดท้ายนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดที่ไม่ใช่หลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดสมอง ควรได้รับการดูแลเช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคหัวใจ การรักษาภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ในการป้องกันทุติยภูมิมีจุดมุ่งหมายเฉพาะในการลดเหตุการณ์ใหม่เกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจ และการเสียชีวิตที่ตามมา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าวิธีการอื่นๆ ซึ่งมักมีต้นทุนต่ำกว่าการรักษาทางเภสัชวิทยา สามารถลดเหตุการณ์ดังกล่าวได้ ในหมู่พวกเขา เราสามารถพูดถึงการใช้ AAS ป้องกัน

การควบคุมความดันโลหิตสูง การเลิกสูบบุหรี่ การออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน การดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง ฮอร์โมนทดแทน ด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดประจำเดือน และอาหารที่มีการเปลี่ยนแปลงใน ประเภทของไขมันที่รับประทานเข้าไป ในส่วนที่เกี่ยวกับอาหาร การขาดสารอาหารบางอย่าง และการรับประทานอาหารมากเกินไปมีส่วนทำให้คอเลสเตอรอลในพลาสมาเพิ่มขึ้น เช่น การรับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์ที่ละลายน้ำได้ไม่เพียงพอ และการรับประทานอาหารที่มีแคลอรีสูง ไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลมากเกินไป

จุดมุ่งหมายของการบำบัดด้วยอาหารคือ การแก้ไขข้อผิดพลาดเหล่านี้ในขณะที่รักษามาตรฐานของโภชนาการที่ดี ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือด แนะนำให้รับประทานอาหารอย่างเข้มงวด ซึ่งโดยทั่วไปแล้วควรดำเนินการโดยนักโภชนาการ ประกอบด้วยการลดไขมันถึง 20 ถึง 25เปอร์เซ็นต์ ของปริมาณแคลอรีทั้งหมดต่อวัน ไขมันอิ่มตัวถึง 8เปอร์เซ็นต์ และการบริโภคคอเลสเตอรอลให้น้อยกว่า 250 มก. อาหารนี้สามารถลดคอเลสเตอรอลได้เฉลี่ย 15 มก. ในอาหาร ควรให้ความสำคัญกับการใช้ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว

เช่น น้ำมันมะกอกและน้ำมันคาโนลา แทนที่จะใช้ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนแทนที่ไขมันอิ่มตัว เป้าหมายการรักษาคือการรักษาระดับ LDL ให้ต่ำกว่า 100 มก. ดังนั้นผู้ป่วยที่การบำบัดด้วยอาหารไม่ส่งผลให้ลด LDL ให้อยู่ในระดับต่ำกว่า 130 มก. เป็นอย่างน้อย อาจได้รับประโยชน์จากการสั่งยาเพิ่มเติม และในผู้ที่มีระดับระหว่าง 100 ถึง 129 มก. การตัดสินใจในการรักษาจะต้องขึ้นอยู่กับความสมดุลระหว่างผลประโยชน์ ผลข้างเคียงและค่าใช้จ่าย โดยพิจารณาเป็นกรณีไป

ยาลดคอเลสเตอรอลที่มีอยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ ไนอะซิน เรซินจับกรดน้ำดี สแตตินและกรดไฟบริก ปัจจุบันยากลุ่มสแตตินเป็นยาตัวเลือกแรก สำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ เนื่องจากประสิทธิภาพสูง ลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจได้ถึง 42เปอร์เซ็นต์ ในผู้ป่วยโรคหัวใจก่อนหน้า ความทนทานและประโยชน์ในผลกระทบต่ออัตราการเสียชีวิต ซึ่งแสดงให้เห็นในการศึกษาหลายชิ้นที่ดำเนินการไปแล้ว การป้องกันเบื้องต้น ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา

ในผู้ป่วยที่ไม่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจมาก่อนนั้นค่อนข้างเป็นที่ถกเถียงกัน แม้ว่าการป้องกันทุติยภูมิจะแข็งแกร่งขึ้นอย่างมาก จากการศึกษาทางคลินิก แต่การป้องกันปฐมภูมิได้นำเสนอการศึกษาที่มีผลการศึกษาที่หลากหลาย ซึ่งไม่ได้พิสูจน์แน่ชัดถึงผลของการรักษา ในการลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน และการเสียชีวิตจากโรคหัวใจหรือโดยทั่วไป ในความพยายามที่จะวิเคราะห์บทบาทที่แท้จริงของการรักษาด้วยยา

ในการป้องกันเบื้องต้น กลุ่มนักวิจัยชาวอเมริกันจากมหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนา ผู้เชี่ยวชาญทำการศึกษาโดยทบทวนเอกสารทั้งหมดเกี่ยวกับการใช้ยาเพื่อรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้ป่วย ที่ไม่มีภาวะกล้ามเนื้อตายมาก่อนผู้เขียนค้นหาการศึกษาทั้งหมดในหัวข้อที่ตีพิมพ์ตั้งแต่ปี 1994 ถึง 1999 เฉพาะการศึกษาที่กินเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีเท่านั้น ที่รวมอยู่ในการทบทวน

ซึ่งติดตามเฉพาะผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจมาก่อน และที่ประเมินพารามิเตอร์ต่อไปนี้อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจ และสาเหตุการตายโดยทั่วไป จากบทความที่เลือกไว้ล่วงหน้า 516 บทความได้รับเลือกให้เป็นส่วนหนึ่งของการทบทวนงานวิจัย 4 ชิ้นเท่านั้น

นานาสาระ: อาหารสุนัข การอธิบายและให้ความรู้เกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสมสำหรับสุนัข

บทความล่าสุด